心房(fáng)顫動,簡稱房(fáng)顫
是最常見的心律失常疾病之一(yī)
房(fáng)顫是缺血性腦卒中發生(shēng)的
最大危險因素
我國房(fáng)顫年齡校(xiào)正後患病率為(wèi) 1.6%,80歲以上(shàng)人(rén)群,房(fáng)顫患病率高達7.5%。預計到2050年,中國房(fáng)顫患者男性520萬、女(nǚ)性310萬。40歲以上(shàng)人(rén)群中,男性一(yī)生(shēng)中患房(fáng)顫的風(fēng)險為(wèi)26%,女(nǚ)性為(wèi)23%,也(yě)就(jiù)是說(shuō)平均每個(gè)人(rén)一(yī)生(shēng)中可能(néng)有四分(fēn)之一(yī)的概率會患上(shàng)房(fáng)顫。2013年3月(yuè)(yuè)19日,由中華預防醫(yī)學會、中華醫(yī)學會心電生(shēng)理(lǐ)和起搏分(fēn)會等八大學會宣布将每年6月(yuè)(yuè)6日定為(wèi)“中國房(fáng)顫日”,以改善我國房(fáng)顫卒中的預防與認知現(xiàn)狀,提高房(fáng)顫卒中的預防水平。
是第十一(yī)個(gè)“中國房(fáng)顫日”以“關(guān)注房(fáng)顫,預防卒中”為(wèi)主題的
△組織醫(yī)護人(rén)員(yuán)在社區義診
△參加黨建預防卒中先鋒行動——我院黨委書記、院長程勇為(wèi)醫(yī)護人(rén)員(yuán)作(zuò)房(fáng)顫藥物規範應用培訓
△我院副院長程春齊在社區開展預防房(fáng)顫、腦卒中科普講座
△攜手哈特瑞姆心髒醫(yī)療集團創始人(rén)北京市(shì)朝陽醫(yī)院劉興鵬教授線上(shàng)為(wèi)醫(yī)院住院房(fáng)顫病人(rén)公益會診
✜ 約40%的房(fáng)顫患者無典型心慌、心悸等症狀。
✜患者的症狀與原有心髒病的程度以及房(fáng)顫時(shí)的心室率有關(guān),尤其是活動後心室率明顯增快(kuài)時(shí),活動耐力明顯下(xià)降✜房(fáng)顫最大的危害是形成血栓,從而導緻卒中風(fēng)險增加5倍,心力衰竭發生(shēng)率增加3倍,死亡率增加2倍。
✜同時(shí)降低(dī)生(shēng)活質量和運動耐量,心髒功能(néng)及認知功能(néng)下(xià)降。
目前尚無針對房(fáng)顫的飲食建議(yì),考慮到房(fáng)顫發生(shēng)與冠心病等心血管疾病相關(guān),脂肪酸攝入和尿酸水平高會增加房(fáng)顫發生(shēng)風(fēng)險,建議(yì)低(dī)鹽、低(dī)脂、低(dī)嘌呤飲食。
2.控制體(tǐ)重
肥胖可增加房(fáng)顫患病風(fēng)險,且與房(fáng)顫進展密切相關(guān)。一(yī)項分(fēn)析顯示,體(tǐ)重指數(BMI)>30kg/m²的人(rén)群患房(fáng)顫風(fēng)險增加49%。肥胖可增加房(fáng)顫患者腦卒中、血栓事(shì)件及死亡的發病風(fēng)險。
3.酒精和咖啡
飲酒可增加房(fáng)顫發生(shēng)風(fēng)險,且會增加抗凝過程中出血發生(shēng)風(fēng)險,長期大量酒精攝入可使血栓事(shì)件和死亡發生(shēng)率增加。因此建議(yì)房(fáng)顫患者,尤其是導管消融術後患者戒酒。咖啡并未增加房(fáng)顫發生(shēng)風(fēng)險,适當飲用咖啡可減少房(fáng)顫發生(shēng),但(dàn)會增加與房(fáng)顫無關(guān)的症狀,如(rú)心悸等。最近一(yī)項研究顯示,習慣性飲用咖啡不會增加心律失常風(fēng)險,每天多喝(hē)一(yī)杯咖啡使心律失常幾率下(xià)降3%。
4.吸煙(yān)
吸煙(yān)與冠心病、阻塞性睡眠呼吸暫停、慢(màn)性阻塞性肺疾病、心衰等密切相關(guān),且吸煙(yān)本身(shēn)為(wèi)不健康生(shēng)活方式,因此建議(yì)房(fáng)顫患者戒煙(yān)。
5.睡眠和情緒
夜間(jiān)睡眠中斷可使房(fáng)顫發生(shēng)風(fēng)險增加33%,保證良好(hǎo)(hǎo)睡眠可減少房(fáng)顫發生(shēng)。最近一(yī)項研究顯示,經常值夜班可使房(fáng)顫發生(shēng)幾率增加16%。睡眠時(shí)間(jiān)過長(>8h)或過短(<6h)均會增加房(fáng)顫發生(shēng)風(fēng)險。
6.運動
運動員(yuán)房(fáng)顫發生(shēng)率高于正常人(rén)群,而缺乏運動人(rén)群房(fáng)顫發生(shēng)風(fēng)險亦顯著增加,因此應保持中等量運動,避免競技性、過度耐力運動,如(rú)馬拉松等。