腸鏡小科普:

什(shén)麽是腸鏡檢查？

腸鏡檢查就(jiù)是通過肛門插入一(yī)根軟管，通過軟管前端的“攝像頭”全面地觀察腸壁粘膜、血管及褶皺的情況，是結腸疾病診斷和治療中最常用、有效且可靠的方法。

為(wèi)什(shén)麽要做腸鏡檢查？

腸鏡檢查是目前診斷腸道疾病的“金(jīn)标準”。大腸癌在我國的發病率持續上(shàng)升，目前已成為(wèi)消化(huà)系統第二常見的惡性腫瘤。如(rú)何做好(hǎo)(hǎo)早發現(xiàn)、早診斷、早治療是最為(wèi)關(guān)鍵的。腸鏡檢查是目前發現(xiàn)腸道病變，包括惡性腫瘤和癌前病變最直接、最有效的方法。同時(shí)也(yě)可在腸鏡下(xià)對腸道病變，包括息肉、癌前病變或早癌進行微創治療。

哪些(xiē)情況需要做腸鏡檢查？

腸癌的高發年齡是55歲之後，而息肉變成癌需要5-15年，因此咱們要趕在息肉變壞之前做腸鏡。所以，一(yī)般建議(yì)從40歲開始就(jiù)要做第一(yī)次腸鏡檢查。

以下(xià)人(rén)群建議(yì)立即檢查：（《中國結直腸癌早診早治專家共識2020》）

1.年齡≥40歲，無論男女(nǚ)，

2.長期抽煙(yān)、喝(hē)酒的群體(tǐ)；

2.有結直腸息肉或結直腸癌家族史；

3.進行膽囊切除的群體(tǐ)，慢(màn)性闌尾炎或闌尾切除史；

4.長期缺少運動，高脂肪飲食，高鹽飲食者。

5.長期便秘，腹瀉，有排便習慣改變、不明原因腹痛、便血、消瘦的群體(tǐ)。

6.炎症性腸病、家族性息肉病

檢查前需要做哪些(xiē)準備？

腸鏡檢查前如(rú)果沒有做好(hǎo)(hǎo)腸道準備，腸腔内殘留的糞渣将直接影響病變的觀察和檢出，因此合格的腸道準備至關(guān)重要。

檢查前準備

·無痛腸鏡，檢查前需進行麻醉評估，檢查當天家屬陪同；

·高血壓患者檢查當天正常服用降壓藥物，血壓正常才能(néng)進行腸鏡檢查；

·若正在服用阿司匹林、氯吡格雷、華法林等抗凝藥物者，應在開具檢查前及時(shí)告知醫(yī)生(shēng)，一(yī)般需要停藥7天後再行腸鏡檢查或治療。

預約上(shàng)午檢查者，檢查前一(yī)天晚餐應禁食或進食清流質飲食（如(rú)清湯、白糖水，不能(néng)喝(hē)牛奶、豆漿、濃湯等），晚上(shàng)6-7點開始服用清腸劑，以排出清水樣便為(wèi)最佳，如(rú)排出物仍有糞渣，則需繼續飲水。

預約下(xià)午檢査者，檢査日禁食早餐，上(shàng)午服用清腸劑。腸道清潔不徹底者，檢査前1-2小時(shí)可行清潔灌腸，必要時(shí)延期檢查。進入檢査室前需排便一(yī)次。如(rú)果是麻醉的無痛腸鏡檢査，需确保檢査前禁食、禁飲6小時(shí)以上(shàng)。

腸鏡如(rú)果發現(xiàn)異常怎麽辦？

如(rú)果腸鏡下(xià)發現(xiàn)了(le)息肉，醫(yī)生(shēng)可能(néng)在檢查過程中就(jiù)把息肉切除了(le)。如(rú)果息肉很大，或者發現(xiàn)腫瘤等其他可疑病變，醫(yī)生(shēng)會做活檢，取部分(fēn)或全部病變組織送去化(huà)驗，病理(lǐ)科大概3-5個(gè)工作(zuò)日後會發出檢查報(bào)告，告訴我們病變是什(shén)麽，是良性的還是惡性的，是癌還是癌前病變。

注意事(shì)項及溫馨提示？

檢查過程中為(wèi)清楚地觀察到黏膜病變，需要向體(tǐ)内注入氣體(tǐ)。所以檢查後可能(néng)會有輕微腹脹、腹痛，待積氣排出後症狀會自動消失若出現(xiàn)劇(jù)烈腹脹、腹痛、嘔血、黑便等情況，請您及時(shí)入院就(jiù)診。

無痛檢查結束後，當天禁止開車，禁止從事(shì)高空作(zuò)業等精細的工作(zuò)。

普通腸鏡患者檢查術後無活檢者30分(fēn)鍾後可以進流質，禁辛辣刺激性食物。活檢者2小時(shí)後進食溫涼流質 （如(rú)牛奶、米湯），4小時(shí)後進食半流質 （如(rú)面條、稀飯） ，禁辛辣刺激性食物。無痛患者檢查術後3小時(shí)内禁食、水。

患者最終術後飲食指導視(shì)當天診療情況而定，以醫(yī)生(shēng)的具體(tǐ)指示為(wèi)準。